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杨凤池老师《分析体验式短焦心理咨询》学习心得

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分析体验式短焦心理咨询,杨氏独门秘笈——一个心理问题在短时间内解决的秘笈。一、找准目标第一招:拨云见月来访者来了会摆一个大大的迷魂阵,一会儿说领导欺负,一会儿说丈夫不回家,一会儿说孩子不听话,一会儿说同事不理解。把新出道的咨询师搞得一头雾水,被来访者牵着跑完东山,跑西沟,聊完人际,聊童年。保不齐还掉进来访者的挖的坑里了。杨氏秘笈:聚焦咨询目标咨询目标从哪里来?来访者的主诉,绝不一定是真的咨询目标。

在来访者谈及每一段故事时,咨询师或倾听,或稍加询问,目的在于搞清楚,哪个地方是可以下刀的切口,如果不是,继续寻找。直到找到可以切入的地方。迅速把这个切口作为本次咨询的目标。找到的这个目标可绝不一定是来访者刚来时口口声声说的自己的烦恼,这个地方要放一个拨云大招,找到来访者真正的问题所在。来访者可能以为自己带着萝卜来,请咨询师找找萝卜的毛病。咨询师在访谈之后发现来访者把大白菜当成萝卜了,或者真正散发臭味的是萝卜下边大白菜坏掉了。绕开表面困惑,找到真正的问题,咨询目标自然可以确定。

这部分来访者,有自己明确的主诉问题。如,有一个来访者问,我为什么非常容易生气,跟单位领导同事,甚至路上的陌生人,都会因为一件小事而暴怒,你帮帮我,我不想经常这么生气。经过访谈发现,他生气是因为在他16岁时,叔叔和奶奶一起把父亲“气死了”,对叔叔的愤怒一直没处理,移情到与叔叔有任何一点相似的人身上,不断地强迫性重复。

有一部分来访者似乎没有明确的事件,就是不舒服、感觉生活艰难、心灵痛苦。这样的来访者不会无缘无故地来咨询室花钱,这本身就可以说明他有心理问题。这样的咨询目标在访谈中,逐步去发现,确定咨询目标。

剥除障眼的假目标,拨开迷雾,找出真正的目标。

第二招:情有独钟

当来访者摆出一大片咨询目标,人际关系有问题,自我功能差,情绪无法控制,都是需要解决的问题,新手咨询师如何不被众多目标搞晕,找到最适合本次咨询的目标。杨氏秘笈:寻找最有可能出效果的目标,在一次咨询中解决一个最可能解决的问题。

五十分钟不可能解决所有的问题,分期解决,每次其中一个问题。比如:有一个来访者因婚恋问题求助。经常因女友与其前男友的关系争吵,每次都以自己服软结束,本应结婚了,可是因为争吵太多,担心影响婚后生活,故而求助。经访谈发现他的父母在他7、8岁时离婚,并相继再婚,其与女友关系象与亲生母亲的关系,与父亲及继母的关系都是值得分析解决的问题。这种情况下,第一次咨询选择把最困扰来访者的关系——与母亲的关系做为第一个咨询目标,之后根据情况分别把与女友、父亲、继母的关系问题做为以后咨询的目标。每次情有独钟一个目标。这样做既保证了咨询的效果,又会因第一次咨询的成功,加固咨访关系。保证每一次咨询的小成功,使来访者感觉钱不白花,咨询师感觉自己提供的服务与收入的咨询费是相匹配的。杨氏秘笈:目标是由咨询师和来访者一起讨论出来的,并不是由哪一方单方面决定的。还要考虑我们能做什么,不仅仅在于来访者的问题是什么。个人感悟:即使在长程咨询中,每次确定一个个小目标,也是非常必要的。焦点是在咨询过程中寻找,尤其是在长程咨询中,要寻找出一个个目标。一个个去解决。小目标的解决最后促成一个大目标的实现。

难点:精准的把握切入点,找准咨询目标,需要深厚的功力。这样的功力非潜心修炼不能至啊。

二、假设从见到来访者开始,从Ta的形态举止、气质语音开始,就尽可能提出初步假设,在访谈中不断验证,如果证伪,再假设,直至假设被验证。本人理解的假设就是预判,尽早对来访者形成一个判断,根据判断去做评估,评估对于做出准确的诊断非常重要。

杨氏秘笈:睁大自己的第三只眼睛。既看此时此地来访者发生了什么,又看自己做为正常人的反应,还要看做为中立的咨询师的反应。据此做出良好的职业判断。

个人感悟:大胆假设,小心求证。假设可以运用一切知觉,包括形象思维、逻辑思维、具象思维。捕捉自己的任何一点想法。但求证时一定要有根有据,假设的运用还有一个好处是训练自己的直觉,而直觉对于心理咨询师也至关重要。

三、咨询师的三种状态咨询师在咨询过程中,应该具备三种状态。1、被动。少说多听,收集资料,建立关系,运用在开始咨询阶段,这个阶段以被动为主,主动为辅。2、平等互动。支持、引导、提问,运用在中间阶段。3、主动。当发现切口时,抓住时机,主动出手,或阐述、或角色扮演,运用技术进行主动干预,以期触碰来访者,解决问题。杨氏秘笈:在来访者发生改变的时候,再次回到被动,永远“跟”着来访者,不走在来访者的前头。当来访者发生改变的时候,就是自我成长的时候,不能给太多建议,而是引导他自己发现咨询师想要让他知道的东西。三个状态交替使用,被动-平等互动-主动-被动。咨询师是帮着来访者成长,不是帮来访者解决问题。

咨询师的作用不是向来访者证明自己比来访者的本事大,而是让来访者觉得这是自己悟出来的,自觉地想那么去做。这样的话既增加来访者的自主性,又不会出现阻抗。润物细无声式的改变。

四、咨询师的三种思维抽象思维、形象思维、具象思维,三种思维交替使用。

抽象思维,在咨询中是最要不得的,它是用来学习理论,撰写、整理案例报告的,在反思的时候用抽象思维去总结。如果用在咨询中,就完全象做政治思想工作了,就不是咨询了。

形象思维,对于人的影响最大,在咨询过程中,用通俗形象的语言表达专业思想,让来访者透彻清晰明白咨询师要表达的意思。对于咨询才是有效的。

具象思维,把自己放进来访者的情境中,去感知他的世界。从来访者的视角去理解来访者,不仅仅是感同身受,要放空自己,与来访者同频去体察来访者的世界。正是这种体察,才能真正理解来访者,能调动来访者的情绪。

杨氏秘笈:1、如果没有调动来访者的情绪,评估得再准确,技术用的再好,都没用。2、具象思维是可以训练的。一般情况下,对于一个事件,头脑中出现的第一个想法是错的,第二个是想法还是错的,第三个是用具象思维之后,再说出来的,才是可以使用的。

五、述情障碍

一个人对于同一件事可以用100种说法去描述它,那么这个人是大师;如果可以30种说法去描述它,这个人是好的咨询师;如果可以用3种说法去描述它,这个人可以做咨询师;如果没有办法用一种说法去描述,那么是述情障碍。

六、来访者讲的事件分为三类

1、冲突性故事。这是神经症性来访者的故事,是压抑性的,相互矛盾的,自己对于现实客观世界的认知没有问题,内心冲突导致其产生痛苦。知道问题出在自己身上。用阐释来帮助来访者解决这类型的问题。阐释的原则:慢一点,再慢一点,在他领悟之前不主动提出来,在他灵光闪现之时 ,鼓励引导他说出来,要注意火候和时机。缓释。阐释的目的不仅限于使来访者领悟,还有修通。如果是他自己领悟到,说出来,会有修通的作用。2、缺陷性故事。是精神病性、边缘型的来访者的故事,缺乏现实检验力,情绪化、无序、难以与人共情。开始的时候使用支持性的技术帮助来访者,用阐述,他们是听不明白,或认为是对他们的攻击。无法使用阐述。3、成长性故事。这是适应性的问题。

七、杨氏整合疗法——分析体验式技术包括三个部分1、真诚,无条件接纳让来访者感到对方是真诚对待自己,没有层级感。建立稳定信任的咨询关系。咨询师要做到这一点,严守精分的“被动、中立、节制”个人领悟:不评判,共情。杨氏秘笈:不回答来访者的任何问题,不是不回答,是不正面回答,不接招。否则会被来访者牵着走,会掉坑里,走不出来。或者卷入来访者的客体关系中,无法中立。而且来访者在听到回答后,感觉你是理解他的,是有力量的,是可信赖的。

2、从潜意识解决问题,运用心理学深入分析,这个疗法的核心在于分析。人个领悟:既然分析,就是找到来访者自己没有发现,不通过专业技术无法发现的,但是存在于潜意识中的问题。问题分析出来,基本上就等于解决了。

杨氏秘笈:当来访者在不停地说的过程中,咨询师不怎么说话,处于被动的状态,这个时候,咨询师并没闲着,而是大脑在超调整运转,分析问题、找准切入点,来访者的每一句话都有可能是一个切入点。这个时候需要精力非常集中的思考。咨询师少之又少的话,都是精雕细琢过的。每一句话说出来都要有作用,言多必失。3、情感体验分析到位后,信念改变了,但只有抽象思维,可能无法做出真正的改变,必须有真正的情感的体验,强化这种信念改变,把抽象的变成形象的、可以体验到的,促使来访者做出真正的改变。使用宣泄、角色扮演、角色互换、仪式化等技术。

八、关于创伤对于18岁以后的人,一般的挫折就不是创伤,应该是成长。而对于学龄前的孩子,挫折就是创伤。有家庭创伤的来访者,如果是成年了,就帮孩子。如果未成年就帮父母。但前提条件是,他得自己愿意来。

九、设置设置的内涵是在技术框架下开展工作,不能轻易变化。有时间、地点、频率、收费。时间设置如果不遵守,就是无边界。对于设置,要严防死守。好的设置,有助于验证诊断。如果对于设置是稳定的遵守,那么是神经症。如果设置浮动,是人格障碍。

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